-->

داخل المقالة

ما هو الهيدروكسي كلوروكين " البلاكنيل" ؟ وهل يتم استخدامه في علاج فيروس كورونا- الطب online-

ما هو الهيدروكسي كلوروكين " البلاكنيل" ؟ وهل يتم استخدامه في علاج فيروس كورونا- الطب online-


الهيدروكسي كاوروكين " البلاكنيل"




في الشهور الماضية وحيث انتشار فيروس كورونا حدتث خلافات في بروتوكول الأدوية المستخدمة في علاج مريض فيروس كورونا. ومن هذه الأدوية التي أحدتث خلافا في استخدامها هي هيدروكسي كلوروكين المعروف تجاريا باسم " بلاكنيل "هل هو مفيد في استخدامه كعلاج أم لا




ففي هذه المقالة سنتسكمل باقي المعلومات عن الهيدروكسي كلوروكين " بلاكنيل"


جرعة الهديروكسي كلوروكين المستخدمة في علاج الملاريا :


اولا : للوقاية من الملاريا :


أُشير إلى الوقاية من الملاريا في المناطق الجغرافية التي لم يبلغ فيها عن مقاومة الكلوروكين

400 ملغ (310 ملغ قاعدة) PO أسبوعيا، بدءا من 2 أسابيع قبل التعرض واستمرت لمدة 4 أسابيع بعد المغادرة من المنطقة المتوطنة أو

الجرعة المستندة إلى الوزن: 6.5 ملغم/كغم (5 ملغم/كغ) PO مرة واحدة أسبوعياً، ولا تتجاوز 400 ملغ (310 مجم أساس)، بدءاً من أسبوعين قبل التعرض واستمرت لمدة 4 أسابيع بعد مغادرة المنطقة المتوطنة 



ثانيا : علاج الشخص المصاب بالملاريا :


المشار إليها لعلاج الملاريا غير معقدة بسبب P falciparum،  P malaria ، P ovale، وP vivex 

هذه الأنواع المذكورة هي أنواع السلالات المختلفة للملاريا 

800 ملغ (620 ملغ قاعدة) PO, ثم 400 ملغ (310 مجم قاعدة) PO في 6 ساعة, 24 ساعة, و 48 ساعة بعد الجرعة الأولية


الجرعات المستندة إلى الوزن: 13 ملغم/كغ (10 ملغم/كغ قاعدة)، لا يتجاوز 800 ملغ (620 ملغ قاعدة) تليها 6.5 ملغم/كغ (5 ملغم/كغ قاعدة)، لا تتجاوز 400 ملغ (310 ملغ قاعدة)، PO في 6 ساعة، 24 ساعة، و 48 ساعة بعد الجرعة الأولية 



جرعة الهديروكسي كلوروكين المستخدمة في علاج التهاب المفاصل : 


التهاب المفاصل "Rheumatoid Arthritis " واحد من استخدامات الهيدروكسي كلوروكين فما هي الجرعة المستخدمة ؟ 

يشار لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي الحاد والمزمن

400-600 ملغ / يوم (310-465 ملغ قاعدة / يوم) ص كـ qDay أو في BID
BID = twice per day
QDay = every day

عندما يتم الحصول على استجابة جيدة, خفض الجرعة بنسبة 50% ومواصلة جرعة الصيانة من 200-400 ملغ / يوم (155-310 ملغ قاعدة/ يوم) ص كـ qDay أو في BID; لا يتجاوز 600 ملغ أو 6.5 ملغم /كغم (5 ملغم/ كغ) قاعدة يوميا, أيهما أقل, كما تم الإبلاغ عن حدوث اعتلال الشبكية لتكون أعلى عند تجاوز هذه الجرعة 


استخدام الكورتيكوستيرويدات"steroid" والساليسيلات "Aspirin "بالتزامن مع هيدروكسي كلوروكوين؛ تدريجيا خفض الجرعة أو القضاء بعد أن تم تحقيق الجرعة 



جرعة الهديروكسي كلوروكين المستخدمة في علاج مرض الذئبة الحمراء :



لعلاج الذئبة الحمامية المرقص المزمن والذئبة الحمامية الجهازية "Systemic lupus 

"Erythematosus

200-400 ملغ / يوم (155-310 ملغ قاعدة / يوم) PO كجرعة يومية واحدة أو في جرعتين مقسمة

جرعات > 400 ملغ / يوم لا ينصح

وقد أبلغ عن حدوث اعتلال الشبكية لتكون أعلى عند تجاوز هذه الجرعة .

 

جرعة الهديروكسي كلوروكين المستخدمة في علاج فيروس كورونا :


يوجد خلاف علي استخدامه كعلاج لفيروس كورونا 

علي حسب البيانات المتاحة في 15 يونيو 2020

ألغت إدارة الأغذية والعقاقير إذن الاستخدام في حالات الطوارئ (EUA) الذي تبرع به هيدروكسي كلوروكوين للمخزون الوطني الاستراتيجي لاستخدامه في علاج بعض المرضى الذين تم إدخالهم المستشفى مع COVID-19 عندما تكون التجربة السريرية غير متوفرة ، أو لم تكن المشاركة في تجربة سريرية مجدية

واستناداً إلى تحليلها المستمر لـ EUA والبيانات العلمية الناشئة، قررت الهيئة أن الهيدروكاسي كلوروكوين من غير المرجح أن يكون فعالاً في معالجة COVID-19 للاستخدامات المصرح بها في الاتحاد الأوروبي؛ بالإضافة إلى ذلك، في ضوء الأحداث السلبية الخطيرة المستمرة القلب وغيرها من الآثار الجانبية الخطيرة المحتملة، والفوائد المعروفة والمحتملة من هيدروكسي كلوروكوين لم تعد تفوق المخاطر المعروفة والمحتملة للاتحاد الأوروبي


الأعراض الجانبية للهيدروكسي كلوركين : 



هيدروكسي كلوروكوين عادة جيد . الآثار الجانبية الخطيرة نادرة. 



الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي الغثيان والإسهال، والتي غالبا ما تتحسن مع مرور الوقت. 

وتشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعاً الطفح الجلدي، والتغيرات في صبغة الجلد (مثل سواد أو بقع داكنة)، وتغييرات الشعر، وضعف العضلات. نادراً ما، يمكن أن يؤدي هيدروكسي كلوروكوين إلى فقر الدم لدى بعض الأفراد. وهذا يمكن أن يحدث في الأفراد الذين يعانون من حالة تعرف باسم نقص G6PD أو البورفيريا.


الأعراض الجانبية الأقل حدوثا :


في حالات نادرة، يمكن أن يسبب هيدروكسي كلوروكوين التغيرات البصرية أو فقدان البصر. مشاكل الرؤية هذه هي أكثر عرضة للتحدث في الأفراد أخذ جرعات عالية لسنوات عديدة, في الأفراد 60 سنوات أو أكثر, أولئك الذين يعانون من أمراض الكبد أو الكلى كبيرة, وأولئك الذين يعانون من مرض الشبكية الكامنة. في الجرعة الموصى بها ، يعد تطور المشاكل البصرية بسبب الدواء نادرًا. من المستحسن أن يكون لديك فحص العين في غضون السنة الأولى من الاستخدام، ثم كرر كل 1-5 سنوات على أساس المبادئ التوجيهية الحالية.

وقد تم الإبلاغ عن تقارير نادرة إضافية عن التغيرات في ضربات القلب مع استخدام هيدروكسي كلوروكوين، لا سيما في تركيبة مع أدوية أخرى. في حين أن رصد هذا الخطر ليست نموذجية في الإعداد المكتبي، فقد تم الإشارة في المستشفيات والمرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة لتقييم للتفاعل مع الأدوية الأخرى.

في حين أن التجارب السريرية الإضافية قد تستمر في تقييم الفائدة المحتملة ، قررت إدارة الأغذية والعقاقير أن EUA لم يعد مناسبًا


وبكده نكون انتهينا من المعلومات عن الهيدروكسي كلوركين...





El-Doctor
كاتب المقالة
كاتب ومحرر اخبار اعمل في موقع الطب online .

جديد قسم : معلومات عامة مهمة

إرسال تعليق